中新網黑龍江新聞3月25日電 “女人花，搖曳在紅塵中，女人花，隨風輕輕擺動，女人如花花似夢”。這首曾享譽大江南北令人耳熟能詳的音樂主唱梅艷芳于2003年因宮頸癌病逝，年僅40歲，可謂是香消玉損，令人惋惜。

　　據哈醫大四院院婦科胡春杰教授在門診診治中發現，許多患者對HPV疫苗知識匱乏，經常會提出各種疑問。

　　世界衛生組織國際癌癥研究機構發布了2020年全球最新癌癥負擔數據，宮頸癌在全球女性惡性腫瘤中的發病率和死亡率均為第四位，但因其感染特性，已經成為威脅年輕女性健康的頭號殺手，90%以上的宮頸癌被證實與HPV感染有關。因此HPV疫苗在眾多科學家的努力探索下終于應運而生。

　　HPV疫苗為什么可以預防宮頸癌？

　　科學研究表明，近80%的女性在一生中都感染過HPV病毒。其實，感染HPV不可怕，持續感染高危型HPV才可怕。目前，99%的宮頸癌是由高危型HPV持續感染引起的。HPV疫苗正是通過預防高危型HPV感染，從而使宮頸癌成為第一個可用疫苗預防的癌癥。同時可以通過預防低危型HPV感染，減少尖銳濕疣的發生！

　　該怎么選擇HPV疫苗？

　　HPV疫苗有3種：二價疫苗、四價疫苗、九價疫苗。價數越高，可預防的病毒范圍越廣，價格也越高。HPV疫苗越早打越好，如果約不到九價，可盡早打二價或四價。因為對于最危險的HPV16和HPV18，二價、四價疫苗都是可以預防的。如果說二價是雪中送炭，四價、九價則是錦上添花。

　　HPV疫苗和新冠疫苗接種需要間隔多久？

　　2021年1月，中國疾控中心免疫計劃首席專家王華慶在央視新聞公開欄目中指出：為了便于準確監測不良反應，新冠疫苗和其他疫苗需要分開接種，間隔至少兩周以上，包括HPV疫苗、流感疫苗等。

　　HPV如何預約？

　　目前各地定點社區醫院、衛生疾控中心都可以進行預約，而我們常規就診看病的大型醫院里是沒有HPV疫苗的。網上也有不少公辦平臺可以在線操作，預約接種。但提醒大家，接種HPV疫苗并非一勞永逸，一定要結合早期篩查(TCT+HPV檢查)，做到一級、二級聯合預防才能更全面避免宮頸癌。

　　HPV疫苗接種后還需接受篩查嗎？

　　需要，接種HPV疫苗后還需定期接受篩查。原因：(1)因為子宮頸癌的發生，主要與高危型HPV感染相關，但HPV疫苗不能全部覆蓋全部致癌型的HPV亞型，所以HPV疫苗不能預防全部子宮頸癌的發生；(2)即使接種疫苗前HPV陰性，也不代表沒有HPV感染，有可能存在HPV隱匿性感染；(3)還有少數子宮頸癌與HPV感染無關。WHO和美國/歐洲都提出，25-64歲有性生活的女性即使接種過預防性HPV疫苗，仍需要定期接受子宮頸癌篩查。

　　接種HPV疫苗前需要檢測HPV感染情況嗎？

　　接種HPV疫苗前不需要檢查子宮頸HPV。WHO提出女性無論是否感染HPV，都有可能從接種疫苗中獲益，因此沒有必要在接種疫苗前檢測HPV型別。

　　錯過HPV疫苗的接種程序有辦法能補救嗎？

　　只接種了1劑或2劑，因各種原因，如懷孕或出差，影響了按期接種，那么在其后可以接種時不用重新開始從第1劑接種，只要繼續完成未接種劑次即可。

　　對于HPV陽性的女性接種疫苗還有效嗎？

　　對于正在感染HPV(HPV陽性)的女性接種疫苗也可以有效。因為疫苗是多價的，即使感染了一種亞型，疫苗還可以預防其他疫苗型別的HPV感染。

　　曾有過HPV陽性，轉陰后接種疫苗有效嗎？

　　曾經有過HPV檢測陽性結果，但一段時間后轉陰(稱之為一過性HPV感染)，轉陰后接種疫苗同樣有效。因為HPV疫苗含有抗多個HPV型別，如果HPV陽性者單一HPV型別陽性，那么對其他未感染的HPV型別還會有預防效果(例如HPV16陽性，那么對HPV18還有預防效果)。

　　打了HPV疫苗是不是就高枕無憂了？

　　NO！疫苗的保護作用不是100%的。哪怕是保護力最高的九價HPV疫苗，也只能預防90%左右的宮頸癌，無法做到100%的保護。所以，就算打了疫苗，也需定期做宮頸癌篩查。但是，打疫苗前不需要做宮頸癌篩查。

　　胡春杰教授出診時間：每周三全天

　　簡介：

　　胡春杰 婦產科 副主任醫師 醫學博士 博士后 碩士研究生導師

　　2006年畢業于哈爾濱醫科大學，從事婦產科臨床工作10余年，在臨床、教學和科研一線工作，在婦產科臨床疾病診治方面積累了豐富的經驗，尤其擅長婦科良惡性腫瘤的標準化診治。提倡婦科腫瘤疾病的微創治療理念，2017年于北京大學人民醫院進修婦科腫瘤專業。獲省級醫療衛生新技術成果獎一等獎一項。

　　在教學過程中積極倡導PBL教學理念，承擔本科生課間實習任務，及臨床基本技能操作，主持教學課題一項，發表教學論文5篇。在首屆青年醫師雙語教學比賽中獲得三等獎。

　　在科研方面，主持并黑龍江省青年科學基金等省級課題5項；目前在研課題2項，研究經費10萬元。發表SCI論文8篇，其中一作4篇，單篇最高影響因子4.522；發表本專業中文核心期刊10余篇；參編專著一部；以第一作者身份獲黑龍江省科技進步二等獎一項。